切勿将弱视当近视

我国约有3亿儿童,儿童弱视的发病率为2% - 4%,估计至少有1000万儿童患有弱视。但作为儿童常见的眼科疾病之一,真正到院治疗的儿童弱视不足三成。

因为在症状上,儿童弱视表现与一般近视比较相似,因此不易被察觉,或者往往被家长误以为近视,直到在眼科医院检查时才被诊断出来。若不及时治疗,弱视不仅会影响孩子的身心健康,还会给未来的生活带来很多不良影响。

弱视和近视怎样区别?

一般而言,近视通过配戴眼镜之后矫正视力就可以达到正常,而弱视儿童即使戴上合适的眼镜之后,视力仍然不能达到相应年龄的正常水平。

什么是弱视?

眼球无明显器质性病变,单眼或双眼绝佳矫正视力低于相应年龄的视力时称为弱视。如果家长发现孩子的矫正视力低于同龄人正常水平,我们就认为他很可能是弱视。这里要注意一下,判断标准不一定是1.0,因为儿童的视力可以一直发育到6岁。

早发现 是治疗弱视的“关键”一环

01

将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。

 

02

观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视时是否喜欢凑得很近。

 

03

观察孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢歪头、眯眼、抬头或低头看东西。

 

04

观察孩子看物体的时候,能否稳定地注视,如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。

 

05

孩子走路是否常常跌倒,或老拿不到东西,也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。

 

因为孩子没有表达能力,特别在眼睛外观正常的情况下(如屈光不正性弱视),往往很难发现是不是有弱视,所以家长的细心观察和定期体检就显得非常重要。

弱视对孩子的危害

01

弱视眼视力差,多无立体视觉和双眼视觉,会造成儿童学习和生活不便。

 

02

弱视儿童因视力低下,课堂学习质量差,可能会导致患儿学习成绩下降。

 

03

弱视可导致立体视觉缺陷使孩子今后不能从事许多职业,如飞行员、司机、运动员、现代化机械操作等。

 

04

弱视可造成终生低视力,配戴眼镜也不能达到正常视力。

 

弱视治疗的黄金期

弱视越早治疗,效果越好。一些弱视患儿2岁前戴镜,几个月视力就会正常;4岁戴镜,1年视力才能正常;5-6岁戴镜,2-3年视力才能正常;7岁后戴镜,视力完全恢复正常就比较困难了;9-10岁的弱视治疗更困难;超过12岁的弱视治疗则很难有效。

所以4-7岁以前进行治疗,会使双眼视力得到正常的发育。一旦超过双眼视觉的发育期,斜视性弱视即使手术矫正斜视,也仅仅是美容的效果,正常的双眼单视功不能得到恢复。

儿童弱视怎么治疗

矫正屈光不正

使物体在视网膜上清晰成像是治疗弱视的关键一步。配镜前必须散瞳验光,取得准确的验光度数后,再予以合理的治疗性配镜。每隔六个月复验一次。

遮盖疗法

遮盖疗法主要适用于单眼斜视性弱视、屈光参差性弱视及单眼形觉剥夺性弱视。遮盖优势眼可减缓或消除优势眼对弱视眼的抑制作用,强迫使用弱视眼和锻炼弱视眼功能从而促使弱视眼视力的提高。

压抑疗法

利用过矫或欠矫镜片以及每日点滴阿托品以压抑好眼功能,弱视眼则戴正常矫正镜片。压抑疗法是作为遮盖法的补充,在遮盖法不能为患者接受或不能完成遮盖任务时的候选。

后像和光刷疗法

这两种治疗方法都是在治疗旁中心注视性弱视时采用的。在治疗期间平日遮盖弱视眼,防止旁中心注视巩固。治疗时遮盖主眼,每次治疗完毕仍盖弱视眼,等弱视眼转变为中心注视后改用传统遮盖法继续治疗。

红光闪烁训练

采用波长为630纳米红光,针对刺激眼底黄斑中心区域细胞。该区域为眼底敏感区,通过刺激可加速细胞生长,提高孩子视力。

精细目力训练

是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法。

视刺激疗法(CAM)

动物和人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应,所以利用反差强、空间频率不同的条栅可以作为刺激源来刺激弱视眼以提高视力。

视感知觉训练 个性化矫正弱视

南京东南眼科医院在2016年引进视感知觉康复训练系统。可以适应弱视、斜视、斜视术后、白内障(术前、术后)、眼球震颤、准分子术后以及成人弱视和单纯屈光不正多病种视觉训练。

该系统可以让患者在接受各种模式背景刺激训练的同时,进行精细目力训练,将视觉生理刺激疗法、红光闪烁刺激、精细目力训练,视觉技巧训练及双眼视功能训练等多种视觉治疗方法与电脑动画及多媒体技术融为一体,根据患者年龄、双眼佳矫正视力状况等,制订出个性化、家庭化的治疗训练方案,使弱视治疗更加方便而实用。

江苏省残联指定低视力康复医院

南京东南眼科医院“0-6岁低视力及视觉康复中心”按省级低视力残疾人康复中心标准建设,设有弱视治疗室、中枢性视障训练室、感统训练室、功能训练等室,采取科学规范的康复训练方法,为弱视、低视力、视觉障碍及相关发育障碍儿童开展治疗、康复、训练,帮助其在功能、心理、身体、社会、职业及日常学习生活中达到预期的水平。中心坚持以人为本,强化服务意识,用真心,动真情,以多功能、全方位、人性化的服务理念,呵护儿童的健康。

东南眼科配镜专家

江苏省0-6岁低视力康复指定医院

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